Koronavirus Suomessa

[ak.tied]

Ystäväni, noin 35v urheilullinen mies, joutui viikko sitten sairaalaan aivoveritulpan takia. Siitä minulla ei ole tietoa oliko hänellä ollut korona tartunta.

Hoitamattoman angiinan yksi jälkitaudeista on sydänlihaksen tulehdus (kaveri sai aikoinaan intissä, taisi olla kolmisen viikkoa Tilkassa) . Ei kai se aivan tavatonta olisi jos korona aiheuttaisi (edes tilapäisiä) verenkuvan muutoksia, jotka lisäävät veritulpan riskiä jälkitautina.

Jos näin on, niin suurien massojen testaamattomuudella voi olla yllättävän kauaskantoisia vaikutuksia.

 

[Kumpujen yöstä]

Updated Intercollegiate General Surgery Guidance on COVID-19 — Royal College of Surgeons

www.rcseng.ac.uk

Britannian kirurgiyhdistyksen suositukset suojautumisesta operatiivisilla aloilla.

 

[Kumpujen yöstä]

Mistä nämä kaksi -työikäistä mieslääkäriä- sai tartunnan? Käännellessään räkäisiä mummoja petissä vai Tiroliksen viruslingoista? Jos saatanan kalliisti yhteiskunnan kouluttamat ammattiryhmät alkavat rajata itseään ulos palveluksesta, kun palaa pohjaan, niin mitä helvettiä?

Kaipa tuossa Lääkärilehden jutussa pohdittiin lähinnä sitä, ketkä ovat lääkärikunnan sisällä potentiaalisia uhreja virukselle. Tietenkin samat terveysongelmat ja riskit koskee iäkkäitä ja muita riskiryhmiin kuuluvia hoitajia. Italialaisten aineistossa oli kai kuolleiden 109 lääkärin listassa 96,3% (105) miehiä, mikä on kyllä hämmästyttävän paljon.

Eipä pitäisi itse kirjoittaa mitään kun on juonut leikattua konjakkia, sen nauttimisestahan ei ole kirjallisuudenkaan mukaan seurannut mitään hyvää hyvää, tai no Koskela oli tainnut juoda sitten pirtua jatkoon reippaasti. Pyydän siis anteeksi huonoa muotoiluani. Ja koko juttuhan on ammatinvalintakysymys, tietenkin. Lääkärinkoulutuksen hinta varmaan perustutkinnon osalta on kai nykyään noin 100 tonnia, stadissa kalliimpaa, haja-asutusalueilla vähän halvempaa. Eli 5-6 vuodessa palaa rahaa Business Finlandin perusviikkorahan verran. No, se siitä.

Uusimmassa Lääkärilehdessä mielenkiintoinen artikkeli tästä D-dimeerin (FiDD) vaikutuksesta Coronan ennusteeseen. Eli hyytymishäiriössä verenkiertoon vapautuu fibriinin D-dimeeriä. COVID-19 taudissa hoitojakson aikana nousujohteinen FiDD pitoisuus on yhteydessä tulehduksen vaikeusasteeseen, tukostapahtumiin ja kuoleman riskiin. Eli tämän laboratorio arvon ( P- FiDD) varhainen ja jatkuva suureneminen lisää kuolemanriskiä. Jopa neljäsosalla tehohoitoon joutuvista potilasta on todettu alaraajojen laskimotukos joka voi johtaa keuhkoveritulppaan. Eli nouseva D-dimeeritaso ennustaa fataalin ARDS:n ja monielinvaurion syntymistä. Hepariinihoito estää hyytymistä ja tulehdusta, joten se voi hyödyttää potilasta ARDS ( akuutti hengitysvajausoireyhtymä) -tilanteessa, ellei sille ole vasta-aiheita. Pienimolekyylinen hepariini siis vähensi osalla potilasta kuolleissuutta.

 

[Merten sheriffi]

Jahas, Finnairin 350 kiihdyttelee taas kohti Kiinaa ilmeisesti. Toivottavasti saadaan priimaa.

 

[ak.tied]

Jahas, Finnairin 350 kiihdyttelee taas kohti Kiinaa ilmeisesti. Toivottavasti saadaan priimaa.

Sopivasti vapuksi uusia naamareita.

 

[baikal]

Jos näin on, niin suurien massojen testaamattomuudella voi olla yllättävän kauaskantoisia vaikutuksia.

Jos korona aiheuttaa laajassa mitassa mm. elinvaurioita, niin ehkä suurten massojen testaaminen tuottaa tietoa, joka lisää vain tuskaa.

Jos testattu baikal tutkitaan ja todetaan että joo, koronnoo on pitännä, niin hänelle kerrotaan:

perna parahtelee, haimasta kuuluu metronomin tikitystä, maksasta kuuluu rapinaa, munuaisissa viritellään Kohtalonsinfoniaa, keuhkoissa on hämminkiä ja hypotalamuksessa on häikkää eli sisuskumi pykii nyt pahemman kerran.

Mitä tuolla tiedolla tekee, mihin toimenpiteisiin se johtaa? Koronanvastaisen taistelun kunniamerkki rintaan ja sairaselakkeelle? Kolme miljoonaa testattua, kahdella miljoonalla koronamarkkerit kohillaan....sitten joskus. Mitä tuolle populalle tehdään? Aivan. Ei mitään.

 

[Vonka]

Jos korona aiheuttaa laajassa mitassa mm. elinvaurioita, niin ehkä suurten massojen testaaminen tuottaa tietoa, joka lisää vain tuskaa.

Jos testattu baikal tutkitaan ja todetaan että joo, koronnoo on pitännä, niin hänelle kerrotaan:

perna parahtelee, haimasta kuuluu metronomin tikitystä, maksasta kuuluu rapinaa, munuaisissa viritellään Kohtalonsinfoniaa, keuhkoissa on hämminkiä ja hypotalamuksessa on häikkää eli sisuskumi pykii nyt pahemman kerran.

Mitä tuolla tiedolla tekee, mihin toimenpiteisiin se johtaa? Koronanvastaisen taistelun kunniamerkki rintaan ja sairaselakkeelle? Kolme miljoonaa testattua, kahdella miljoonalla koronamarkkerit kohillaan....sitten joskus. Mitä tuolle populalle tehdään? Aivan. Ei mitään.

Haiman, maksan ja keuhkojen osalta olen jo tainnut ihan itse tihutyöni tehdä mutta kunniamerkit jäivät saamatta. Ja se hypotalamus... mielenkiintoinen on serotoniinivammaisella suomalaisella luupäällä myös kortisolihormonin kierto...

 

[Vonka]

Pelko pois, Rosmarie.

 

[Oho]

OT mutta hesari vetaan tankin agenda journalismina.....

Poikkeusolot | Suomen ja Ruotsin raja suljettiin yli kuukausi sitten, ja tilanne koettelee ihmisiä molemmin puolin – Rajan yli siirretään nyt koiria ja jopa lapsia

Viranomaisten mukaan liikenne Haaparannan ja Tornion rajalla on lisääntynyt. Alueen asukkailta toivotaan malttia.

www.hs.fi

Tama siis siksi, ettei totuus unohtuisi.....

 

[Pihatonttu]

Mä vähän pelkään että tautiketjujen jäljittämisessä tehdään sama virhe kuin tähän asti.

Tautiketjuja on kahdenlaisia: reilusti näkyvillä olevia ja piilossa kulkevia. Tähän asti on keskitytty vain niihin näkyviin.

Näytteiden ottamisen kriteerit ja määrät on mitoitettu poissulkemaan piilossa olevien tautiketjujen selville saamista. (Luit oikein. Esitin juuri tuon väitteen koska se pitää paikkansa.) En tiedä onko näin tehty pahuuden vai tyhmyyden - vakaan harkinnan vai epäpätevyyden - vuoksi.

Pelkään että tätä jättimäistä virhettä toistetaan eli että ei osata, haluta, viitsitä tai edes yritetä jäljittää piilossa olevia tautiketjuja vaan valehdellaan suurelle yleisölle ettei niiden jäljittämiseen ole keinoja tai työkaluja.

 

[Lapinukko]

Pelkään että tätä jättimäistä virhettä toistetaan eli että ei osata, haluta, viitsitä tai edes yritetä jäljittää piilossa olevia tautiketjuja vaan valehdellaan suurelle yleisölle ettei niiden jäljittämiseen ole keinoja tai työkaluja.

Pitäisi kysellä monta kerta että miksi. Ja käydä vastaukset läpi. Puhuvat ristiin ja jostain tulee ulos todellinen syy.

 

[ak.tied]

Mä vähän pelkään että tautiketjujen jäljittämisessä tehdään sama virhe kuin tähän asti.

Tautiketjuja on kahdenlaisia: reilusti näkyvillä olevia ja piilossa kulkevia. Tähän asti on keskitytty vain niihin näkyviin.

Näytteiden ottamisen kriteerit ja määrät on mitoitettu poissulkemaan piilossa olevien tautiketjujen selville saamista. (Luit oikein. Esitin juuri tuon väitteen koska se pitää paikkansa.) En tiedä onko näin tehty pahuuden vai tyhmyyden - vakaan harkinnan vai epäpätevyyden - vuoksi.

Pelkään että tätä jättimäistä virhettä toistetaan eli että ei osata, haluta, viitsitä tai edes yritetä jäljittää piilossa olevia tautiketjuja vaan valehdellaan suurelle yleisölle ettei niiden jäljittämiseen ole keinoja tai työkaluja.

Siis tarkoitatko, että tilannetta hoidetaan tahallaan päin vittua?

 

[ctg]

Siis tarkoitatko, että tilannetta hoidetaan tahallaan päin vittua?

Mitä muutakaan?

 

[ak.tied]

Mitä muutakaan?

Sitten herää maailman tärkein kysymys tilanteesta riippumatta eli ”miksi”?

 

[ctg]

Sitten herää maailman tärkein kysymys tilanteesta riippumatta eli ”miksi”?

Joutuu ruveta käärimään foliota jos sitä vastausta haetaan.

 

[ctg]

Työeläkeyhtiö Varman pääkonttori Salmisaaressa Helsingissä kuvaa hyvin, mitä Suomessa on tapahtunut toimistotilamarkkinoille jo ennen koronaa, nyt koronan aikaan ja vieläpä mitä sen jälkeen.

Jo ennen koronaa etätyöt olivat pikkuhiljaa yleistyneet Suomessa ja muutenkin toimistoneliöiden tehokkaampaan käyttöön oli havahduttu monin paikoin. Niinpä Varmakin luovutti pääkonttoristaan pari kerrosta teräsyhtiö Outokummun käyttöön muutama vuosi sitten.

Nyt koronan jyllätessä kaikki Salmisaaren pääkonttorin yli 500 varmalaista ovat siirtyneet etätöihin ja talo on tyhjillään. Niin on muuallakin. Yli miljoona suomalaista hoitaa työnsä parhaillaan pitkälti etänä.
Ja jos varmalaisten etäkomennus venyy, saattaa yksi kerros pääkonttorista ehtiä näyttää muulta kuin ennen.

– Työkulttuuri ja työn tekeminen ovat muuttuneet edelleen nopeasti. Varman tiloissa ollaan parhaillaan muokkaamassa yksi kerros monitoimitilaksi, jolla pyritään lisäämään varmalaisten yhteistyötä, sanoo Varman kiinteistösijoituksista vastaava johtaja Ilkka Tomperi.

– Isossa toimistossa kun on aina riskinä siiloutuminen ja jämähtäminen oman osaston tarjoamiin puitteisiin, Tomperi sanoo.

Sadattuhannet haluavat jatkaa etätöissä myös koronan kaikottua: muutos tuo yrityksille mahdollisuuden säästää vuokrakuluissa – pysyvästi

Koronakriisi syö toimistotilan tarvetta myös olojen palattua normaaliksi, koska puolet suomalaisista tekee mielellään töitä etänä aina kun mahdollista.

yle.fi

 

[Maidan]

"Se oli jotenkin absurdi fiilis. Siitä oli puhuttu niin paljon, ja sitten se oli minulla."

Mutta lopulta he kaikki paranivat - kuten jo kaksi tuhatta muutakin suomalaista. Muistetaan myös nämä tarinat uusien tartuntojen keskellä
Iltalehti.fi
facebookista
_________
Aika kirjavat olot. Tästä joukosta vanhin sai lievimmät olot.

 

[baikal]

Sitten herää maailman tärkein kysymys tilanteesta riippumatta eli ”miksi”?

Pitäisi ensin tietää näin kansalaisena se, että miten tuo mainostettu -tartuntaketjujen jäljittäminen tehdään- ja millaisella tarkkuudella siitä saadaan kaikki tieto ulos? Ja lopun viimein miten tuo tieto jalostetaan käsien työksi? Ja vielä sitten: mitä sitten?

Kun Tartuttaja -kuulustellaan- niin miten kauan hän on jo toiminut Tartuttajana? Viikkoja? Aivan. Ja silloin kysymys kuuluu: mitä sitten? Kelataan kaikki hänen tapaamansa ihmiset kokoon kuin karja ja asetetaan karanteeniin? Ja Tartuttaja muistaa jokaisen?

 

[Pihatonttu]

Siis tarkoitatko, että tilannetta hoidetaan tahallaan päin vittua?

En tietenkään.

Tarkoitan että pelkään että toistetaan aiempaa ja yleistä virhettä ja kohdistetaan kaikki selvittäminen ja testaaminen siihen, mikä on jo osittain tiedossa.

Jos katsot pöpön Suomeen tulemisen jälkeistä testaus-, kutsu- ja karanteeniohjeistusta, niin et voi olla huomaamatta, että sen voisi tiivistää suunnilleen muotoon "testataan vain jos on tiedossa oleva erittäin todennäköinen tartuntamahdollisuus".

Käytännössä tuollaisen ohjeistuksen voi myös piilossa leviävän taudin kohdalla lukea myös negaation kautta. "Ei oteta selvää leviämismahdollisuuksista joita ei jo tunneta."

Juuri näin kävi. Ja mahdollisuus tartuntaketjujen jäljittämiseen menetettiin hiihtolomapalaajiien suhteen päivissä. (Joissain maissa se on säilytetty kuukausia.)

Jos pöpö leviää piilossa, niin pitää olla kaksi ketjujen selvittämistä ohjaavaa logiikkaa, joita molempia käytetään niin hyvin kuin osataan.

1. Pitää selvittää kaikkea, mikä jo tiedetään.
2. Pitää etsiä aktiivisesti piilossa leviäviä ketjuja keinoilla, jotka on optimoitu juuri niiden etsimiseen.

Sotilaallinen vertaus:

Ei riitä, että etsitään paraatimarsseja ja kasrmimajoittumista. Pitää etsiä myös niitä jotka ovat maastoutuneet ja levinneet niin näkymättömiin kuin voivat. Jos salaa levittäytyneet (komento/toiminta/tartunta...)ketjut jätetään etsimättä, niin turpaan saamisen mahdollisuus kasvaa.

Keksitty esimerkki alkuvaiheen testausohjeiden vaikutuksesta stealth -ketjuihin:

Arska saa pöpön tuntemattomasta lähteestä ja sairastaa "lievä"oireisena. Reiska saa pöpön samasta lähteestä ja sairastaa myös "lievä"oireisena. Kumpaakaan ei testata. Entä jos Arska tartuttaa perheenjäsenen? Ei testata koska ei ole tiedossa olevaa tartuntalähdettä koska Arskaa ei testata. Reiska tartuttaa ehkä lähikaupassa jonkun. Ei testata koska...

Rajaton mahdollisuus levitä koska kukaan ei ollut nainut muurahaiskäpyjä Wuhanin kalatorilla vaan jossain (ehkä vaikka lounaspaikan ruokalassa) on ollut piilevä tartuttaja.

 

[Lapinukko]

Kelataan kaikki hänen tapaamansa ihmiset kokoon kuin karja ja asetetaan karanteeniin? Ja Tartuttaja muistaa jokaisen?

Heitä vähintäänkin pyydettäisiin olemaan karanteeninomaisissa olosuhteissa. Hiukan kuten Lapissakin tehtiin. Toki sekin oli joillekin liikaa - ei karanteenintyyppisissä oloissa olleelle vaan "jonkinlaisille dosenteille" jotka sitten päättivät valittaa - sattumalta juuri ennen sitä hetkeä jolloin olisi pitänyt varautua tekemään päätöksiä muillakin lentoasemilla. Kysellä voi oliko tarkoitus sotkea tai jarrutella. Vaiko vaan ilman sen ihmeempiä motiiveja tarttua lakipykälien pilkkuihin - tai saada korjaus pykäliin. Mutta kunhan ei vastaavaa pahemmassa paikassa tapahdu?

Mahdotontahan tuo toki on, että kaikki pysyvät "eräänlaisessa karanteenissa" ja että ihmiset muistavat keiden kanssa olivat tekemisissä. Jotkut tapaa normaaliolosuhteissa työpäivänsä aikana kymmeniä ihmisiä, jotkut enemmänkin. Sitäpaitsi kaikki eivät vaan muista - ravintolat kun avataan niin onko kaikilla muistikuvia.

Alan muuten olla vahvasti sitä mieltä että ravintoloita voitaisiin avata niin että ensiksi terassit käyttöön. Ja kaupunkien ei pitäisi nyt olla nillittäjiä ja valittaa siitä että jos on liikaa pöytiä ja liian laajalla alueella. Enemmän sillä on talouteen positiivisia vaikutuksia jos avataan ravintolat kuin että avataan koulut viikoksi. Sitäpaitsi, kouluthan ovat edelleen auki osalle koululaisista sinne vaan. Ravintolat ovat täysin kiinni.

Edellytys on tietysti että kyetään testaamaan.