Koronavirus Suomessa

Virus ja valmiuslaki

Viime päivinä on vaadittu kovasti valmiuslain käyttöönottoa, ja joidenkin mielestä se olisi pitänyt ottaa käyttöön jo aikoja sitten.

Valmiuslaki nähdään jonkinlaisena ihmelääkkeenä koronavirusta vastaan. Vaatijat unohtavat, että virukset eivät tottele lakia.

Lait ja asetukset koskevat ihmisiä, ei viruksia. Koronavirusepidemia tulee ja menee. Asiantuntijatiedon pohjalta tehtävien päätösten tarkoituksena ei ole ”estää” suomalaisia sairastumasta, se olisi mahdotonta. Tartuntojen määrän nopea eksponentiaalinen kasvu on vakava uhka terveydenhuollon ja aivan erityisesi tehohoidon kapasiteetille. Jos keinot ajoitetaan ja kohdennetaan oikein, tuota nousukäyrää saadaan lievennettyä. Jos ja kun vaikka miljoona suomalaista saa koronaviruksen, siitä pitää aikanaan syyttää virusta eikä ”liian myöhään” tai ”liian vähän” päätettyjä pakkotoimia.

Näin sanoo Martin Scheinin valmiuslaista Perustuslakiblogissa, ja asiasta kiinnostuneiden kannattaa lukea juttu. Sosiaalisen median perusteella suunnilleen kaikki ovat asiasta kiinnostuneita, ja niin on tietysti hyvä. Valmiuslaki antaa maan hallitukselle periaatteessa huomattavan suuren vallan päättää muuten eduskunnan päätettävistä asioista, mutta kaikkia valtuuksia ei tarvitse käyttää. Valmiuslaki on ikään kuin noutopöytä, josta haetaan vain tarpeen mukaan.

Jos ja luultavasti kun valmiuslaki jossain vaiheessa otetaan käyttöön, niin kansalaisten vapauksia tullaan rajoittamaan.

Hallitus voi kieltää oikeuden liikkua tietyllä paikkakunnalla tai alueella. Joukkoliikenteen reitteihin ja aikatauluihin voidaan tehdä muutoksia.

Kaikenlaisten oppilaitosten toiminta voidaan keskeyttää enintään kolmeksi kuukaudeksi kerrallaan ja hallitus voi antaa kunnalle luvan luopua lasten päivähoidon järjestämisestä. Tämä vaikuttaisi vanhempien työmarkkina-asemaan, sillä tartuntatautilain nojalla suljettu päivähoito ei poista kunnalta tätä velvollisuutta. Valmiuslain nojalla suljettu poistaa.

Lääkeyhtiöt, apteekit ja terveydenhoidon yksiköt voidaan velvoittaa muuttamaan toimintaansa. Jokainen Suomessa asuva terveydenhuollon koulutusta saanut työikäinen voidaan määrärä velvolliseksi välttämättömään työhön terveydenhoidossa, vaikka hän olisi ennättänyt vaihtaa alaa.

Kunnat voidaan vapauttaa velvollisuudesta noudattaa kiireettömän teveydenhoidon määräaikoja, jos se on välttämätöntä kiireellisen hoidon takaamiseksi. Lisäksi terveydenhuollon, sosiaalitoimen, pelastuslaitosten hätäkeskusten ja poliisin työntekijöiden työaikaa voidaan pidentää ja työntekijöitä sijoittaa poikkeuksellisesti.

Nämä olisivat niitä ensimmäisiä valmiuslain tuomia toimia, ja lisää otettaisiin käyttöön tarpeen mukaan. Valmiuslaki on tarkoitettu kriisitilanteisiin, joten niitä toimia löytyy laista joka lähtöön.

Mutta kuten sanottu, niin valmiuslaki ei ole lääke. Se vain antaa maan hallitukselle ja viranomaisille normaalitilannetta paljon laajemmat valtuudet rajoittaa ihmisten elämää tartunnan hidastuttamiseksi.

Miten tavallisen kansalaisen pitäisi suhtautua virukseen ja valmiuslakiin? Minun mielestäni kuuntelemalla ja noudattamalla viranomaisten antamia ohjeita, sillä vaikka viranomaisetkaan eivät ole erehtymättömiä, niin ainakin heillä on enemmän tietoa kuin tavallisella tallaajalla.

 
Souva, eikun huopaa.

39 mins ·

Helsingin Sanomilla on ollut viime päivinä hyvin skitsofreenisiä kirjoituksia eri maiden reagoinnista koronavirukseen.
Trump on haukuttu siitä, että hän pitkään vähätteli koronaepidemiaa ja vertasi sitä kausiflunssaan. Kun meillä on tehty samaa, se on ollut Hesarin mielestä vastuullista toimintaa, ja kriitikot on haukuttu paniikinlietsojiksi.
Kun Trump peruutti kampanjatilaisuutensa koronan vuoksi, se oli Hesarin mielestä paniikkia (ja ilmeisesti väärin). Kun Biden ja Sanders tekivät saman, se oli vastuullisuutta.
Kun Trump kielsi matkustajaliikenteen Euroopasta, se oli väärin ja "ihmisten jakamista meihin ja muihin". Suuri osa Euroopan maista on pannut rajansa kiinni kaikilta ulkomaalaisilta, viimeksi Tanska. Se on kaiketi eri asia.
Tänään haukutaan Boris Johnson siitä, että hän toimii tismalleen samoin kuin Suomen hallitus - eli esimerkiksi pitää koulut auki eikä määrää liikkumisrajoituksia.
Onko oikeasti niin, että WHO ja koko muu maailma ovat menneet sekaisin, vai onko hallituksen toiminta räikeää alireagoimista? Koulujen sulkemiseen liittyy aivan todellisia ongelmia, mutta sitä, että liikenne ulkomaille ja ulkomailta jatkuu, on tässä tilanteessa hyvin vaikea ymmärtää. Virallinen linja on se, että rajojen sulkemiseen ei ole tarvetta ja että se ei ole lainsäädännön osalta mahdollista. Miten se sitten onnistuu kaikilta muilta?
 
HUSIN johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi vahvistaa HS:lle, että linjausta on muutettu.

Kun arvioimme tämän viikonlopun päivystäjien tilannetta, niin totesimme, että jos lähdemme sitä ohjetta [kahden viikon kotona olemisesta] kirjaimellisesti noudattamaan, niin meiltä loppuisi päivystävät lääkärit ja hoitajat”, Mäkijärvi perustelee.

Lääkäreiden kohdalla tuo loppuminen on valhe.

Terveydenhoitoalan hallinto suorastaan tulvii lääkäreitä. Sieltä saadaan hetkessä irrotettua isompi määrä lääkäreitä kuin joku ulkomailta saapuneiden tilapäiskaranteeni pitää poissa.
 
Toisaalta, kun sairastutamme kansalaiset ensimmäisten joukossa, niin saamme paremmin apua ulkomailta kuin jos sielläkin ollaan ihan kusessa. Katsokaa vaikka Italiaa, Kiina auttaa.
Italian hallituksen mukaan heillä on tarve 5000 uudelle hengityskoneelle. Kiina antaa 40. Kuulostaa hyvältä suunnitelmalta.
 
Italian hallituksen mukaan heillä on tarve 5000 uudelle hengityskoneelle. Kiina antaa 40. Kuulostaa hyvältä suunnitelmalta.

Parempi jotain apua kuin ei mitään.
 
Etelä-Korea ilmeisesti panosti testaukseen?

Kyllä. Siksi epidemia alkaa siellä olla paremmin hallussa vaikka se on melkein Kiinan kainalossa.

Suomi sen sijaan panosti egomaanisuuteen ja vastuunpakoiluun. Näemme tämän linjan tulokset kesäkuun huituvilla.

Toivottavasti näemme nämä pahimmat vastuunvälttelijät joskus vankilassa ainakin Aarnio-tason tuomioita istumassa.
 
Kyllä. Siksi epidemia alkaa siellä olla paremmin hallussa vaikka se on melkein Kiinan kainalossa.

Suomi sen sijaan panosti egomaanisuuteen ja vastuunpakoiluun. Näemme tämän linjan tulokset kesäkuun huituvilla.

Toivottavasti näemme nämä pahimmat vastuunvälttelijät joskus vankilassa ainakin Aarnio-tason tuomioita istumassa.

Vankila voisi olla helpotus. Katkeria saattaa tämän sotkun jäljiltä löytyä perinteisen laman verran plus vaimon ja vanhemmat menettäneet.
 
Nyt täytyy muistaa, että tautihuippu on se pahin vaihe. Kun se talttuu, kuolleisuus laskee nopeasti. Omasuoja tulee, ja epidemia talttuu sitten siksi "kausiflunssaksi". Toisin sanoen vaikka hetki nähdään hurjaa aikaa, loppusaldon on sitten luultavimmin juuri se THL:n arvioima.

Joka tapauksessa "hallitun leviämisen" tie on näin ainakin jossain määrin perusteltu. Vielä kun se reilusti selitettäisiin kansalle, joka tekee omia laskelmiaan.
 
Kun kattelee tuota graafia muutama postaus aiemmin, niin taitaa Suomi tehdä kohta enkan tartunnan saaneiden määrän kasvunopeudessa. Kuolleissa ei vielä.

Veikkaan että menee vielä jonkin aikaa ennen kuin Suomessa alkaa tulla kuolleita. Sitten kun tulee, niin alkuun hyvin vähän. Mutta sitten kun kuolleiden määrä alkaa kasvaa nopeasti, niin kasvu voi olla todella rajua.

Niin kauan kun teho-osastoilla ei tarvitse priorisoida, pysyy kuolleisuus matalana. Sitten se nousee jyrkästi.
 
Solbergin mukaan Norjan hallitus neuvottelee Norwegian Air ja SAS -lentoyhtiöiden kanssa lääkintävarusteiden kuljettamisesta Kiinasta.

Insuliini lopussa kuulemma.

Sellaista kausiflunssaa meneillään. Maailmatalous pannaan sakkaamaan "kausiflunssan takia". Suomeen tulee ennenäkemätön lama nuhan takia.

Turha on panikoida, se nyt vähiten hyödyttää, mutta vähättely on vastuutonta. Kun kerrotaan reilusti asiat, kansa on messissä.
 
Viimeksi muokattu:
Koko maailmassa aktiivisista eli suljetuista tapauksista (parantuneet / kuolleet) laskettuna on 7,62% kuolleisuus...

Sikaflunssa vei USA:ssa vuonna 2009 0,02% sairastuneista.

Tosta voi päätellä aika suoraan sen, mitä ajatus laumasuojan hankkimisesta leviämisen sallimisella tarkoittaa.

Ja tätä testaamisen välttelemistä voi verrata siihen, miten paljon hallitus oli valmis panostamaan ISIS-parheiden maahantuontiin.

Koko tämä kuvio kertoo erittäin tehokkaasti myös sen, että miksi juuri maailmanparantajat ovat niin usein aiheuttamassa kansanmurhia, sotia, nälänhätiä... Siksi, että ns. maailmanparantajat ovat parantamassa omaa olotilaansa ja egoaan eivätkä muiden elämää ja turvallisuutta.
 
Veikkaan että menee vielä jonkin aikaa ennen kuin Suomessa alkaa tulla kuolleita. Sitten kun tulee, niin alkuun hyvin vähän. Mutta sitten kun kuolleiden määrä alkaa kasvaa nopeasti, niin kasvu voi olla todella rajua.

Niin kauan kun teho-osastoilla ei tarvitse priorisoida, pysyy kuolleisuus matalana. Sitten se nousee jyrkästi.
Niinpä.

Tästä samasta linkistä löytyi myös tämä johtopäätös: laadukkaan hoidon parissa kuolleisuus pysyy pienenä. Jos laadukasta hoitoa ei riitä kiolleisuus kymmenkertaistuu,


This is what you can conclude:
  • Excluding these, countries that are prepared will see a fatality rate of ~0.5% (South Korea) to 0.9% (rest of China).
  • Countries that are overwhelmed will have a fatality rate between ~3%-5%
Put in another way: Countries that act fast can reduce the number of deaths by a factor of ten. And that’s just counting the fatality rate. Acting fast also drastically reduces the cases, making this even more of a no-brainer.

Countries that act fast reduce the number of deaths at least by 10x.
 


Transmission facts. Tässä paketti koronavirukseen liittyvää tietoa. Koska THL:n sivut takkuilevat ja kaatuilevat, kokosin keskeisen tiedon talteen. Jaa jos koet hyödylliseksi. Kirjoitan näitä viestejä yksityishenkilönä, mutta olen terveydenhuollon ammattilainen.

Ekaksi hyvät uutiset. Helsingin terveysasemien ylilääkäri Timo Lukkarinen kertoo tänään lauantaina että ensimmäiset kahdeksan helsinkiläistä koronavirukseen sairastunutta ovat jo parantuneet. Levitä sinäkin tätä viestiä lähipiiriisi!

Olen koulutukseltani epidemiologi, työskentelen professorina Helsingin yliopiston Kansanterveystieteen osastolla. Työkaverit New Yorkissa ovat taistelleet jo kuukausia kiinalaisten kanssa taudin leviämisen etulinjassa. En ole infektioepidemiologi, mutta seuraan maailman tiedeuutisia vuoden jokaisena päivänä. Ajattelen että minun tapani auttaa on hyödyntää verkostojani maailmalla ja jäsentää joskus vaikeasti hahmottuvaa tietotulvaa ja tieteen kieltä ymmärrettävämmäksi ja keskittää tietoa yhteen paikkaan. Sitä teen työkseni muutenkin. Tässä huhuamisen sijaan järkevää tietoa.

Mitä pitäisi tehdä juuri nyt lauantaina? Olemme siirtyneet vaiheeseen, jossa sairaus leviää itsekseen: 225 tapausta Suomessa ja sairastuneita ammattilaisten keskuudessa pääsairaaloissamme. HUS ilmoitti perjantaina että kaikkia oire-epäilyjä ei enää testata, testaus keskitetään riskiryhmiin. Nyt tehtävämme on kiireesti rakentaa valmiiksi hoitopaikat, informaatioreitit ja vara- ja eristysjärjestelyt että olemme valmiita kun infektion iso aalto osuu meihin. Jotta aallosta ei tulisi hallitsemattoman iso, lisäämme etäopetusta ja otamme välimatkaa toisiimme.

Koronaviruksen tyyppioireet (varmennettujen tapausten pohjalta): kuume, kuiva yskä, väsymys - oirekuva vaihtelee paljon
https://focustaiwan.tw/society/202003025001

Nyt on kiivaasti rakenteilla maanantaina toimintansa aloittava Laakson sairaalaan avattava Helsingin kaupungin koronavirusinfektioiden keskitetty hoitopaikka. Siellä hoidettavien ylähengitystieinfektioiden oireita ovat yskä, kurkkukipu, kuume, hengenahdistus, lihaskivut ja päänsärky. Koska tavallisen ihmisen on vaikea tietää onko oman oireilun aiheuttaja influenssa, koronavirus vai joku muu flunssatyyppisiä oireita aiheuttava virus, kaikkia hengitystieinfektioon apua tarvitsevia pyydetään hakeutumaan Laaksoon. Muilla Helsingin terveysasemilla ei hoideta ylähengitystieoirepotilaita ma 16.3. alkaen.

Korona on valtaosalle ihan kuin tavallinen flunssa. Lieväoireisena jää kotiin. Et tarvitse testiä, hoitoa etkä lääkettä. Jos sairastat nuhaa, yskää, kurkkukipua, lihassärkyä tai kuumetta, lepää ja sairasta rauhassa kotona. Pysyttele kotona, kunnes oireet loppuvat. Sairasta mielellään kotona omassa huoneessasi ja hoida oiretasi juuri siten kuin hoitaisit tavallista flunssaa. Helsingin terveysasemien ylilääkäri Timo Lukkarisen mukaan apua terveydenhuollolta tarvitsevat vain ne muutamat hyvin harvat joilla on vaikea hengittää tai yleistila laskee. Terveydenhuollon kantokyky on nyt koetuksella, auta meitä auttamaan tehokkaasti kaikkein sairaimpia.

Koronaneuvontapuhelin Helsingissä 09 310 10024

Nyt ei saa repsahtaa hygienian ja eristyksen suhteen. Koronavirus on tuoreimpien tutkimusten mukaan päiviä oireeton eli ihan terveen näköinen ihminen voi olla jo tartuttava. Keskeisiä tapoja vaikuttaa että sairastuneiden määrä vähenee - ollaan näistä tiukkoja niin sairastuneita tulee paljon vähemmän ja selviämme tästä:

Sairastuneiden eristys, arkielämän eristystoimet, tarpeettoman liikkumisen vähentäminen, koulujen ja oppilaitosten sulkeminen, tartuttavien alueiden eristäminen, ammattilaisten koulutus ja sairaaloiden valmiudesta huolehtiminen keskeistä juuri nyt, koska jos epidemia noudattaa samaa ennakoitavaa kaavaa kuin muualla, sairastuneiden määrä jatkaa kasvuaan ja meillekin tulee väistämättä myös tehohoitoa tarvitsevia ja kuolemia. Voimme yhteistoimin pitää haitat mahdollisimman vähäisinä.
https://www.ecdc.europa.eu/…/rapid-risk-assessment-novel-co…

WHO:n pääjohtajan fiksu ja selkeä strategiapuhe:
https://www.who.int/…/who-director-general-s-opening-remark…

THL:n dokumentit jos THL:n sivut ovat nurin
https://github.com/scilari/thl_corona

Suomen hallituksen torstaina päivitetyt ohjeet:
https://valtioneuvosto.fi/…/hallitus-paatti-suosituksista-k…

Helsingin kaupungin paikalliset ohjeet:
https://www.hel.fi/…/sosiaali-ja-terveysviras…/korona-epaily

Miksi me terveyden ammattilaiset yritämme rajoittaa epidemian nopeaa leviämistä?
Lyhyt vastaus: jotta leviäminen hidastuu ja hoitoa riittää kaikille
https://www.nytimes.com/…/coronavirus-curve-mitigation-infe…

Coronavirus: Why we must act now
https://medium.com/…/coronavirus-act-today-or-people-will-d…

Jokapäiväisen elämän ohjeet Suomessa (via THL:n Markku Tervahauta)
https://www.hs.fi/hyvinvointi/art-2000006434624.html…

WHO:n ohjeet kaikille - Miten suojaudut? (Käsienpesu saippualla, välimatka ja eristys, vältä kasvojen koskemista, pärski suojatusti)
https://www.who.int/…/novel-coronavirus-2…/advice-for-public

Miten peset kädet? Saippualla, kunnolla (hyräile Happy birthday x2)
https://www.nhs.uk/…/healthy-b…/best-way-to-wash-your-hands/

Miten omaa käytöstä muuttamalla epidemia rauhoittuu (BMJ)
https://blogs.bmj.com/…/slowing-down-the-covid-19-outbreak…/

Miten mielesi kestää eristyksessä? (Lancet) https://www.thelancet.com/…/PIIS0140-6736(20)30460…/fulltext
Tästä monella alkaa jo olla kokemusta. Sulje uutisvirta. Soita ystävälle tai läheiselle. Tee itseksesi kävely ulkona päivänvalossa jos saamasi ohjeet sen sallivat. Jos et ole kipeä, tee kotitreeni tai vaikka nettijoogatunti. Tai rapsuttele rakasta eläintä.

Ruotsin erittäin selkeät koronavirussivut (englanniksi ja ruotsiksi)
https://www.folkhalsomyndigheten.se/…/communicabl…/covid-19/

Olisiko aika sulkea yliopisto ja koulut? (Update, Helsingin yliopistossa poikkeustila 16.3. alkaen, Helsinki päätti pitää koulunsa 13.3. pidetyssä infossa toistaiseksi auki). Nämä toimenpiteet purevat vain ihan epidemian alussa, eli NYT. Niiden teho ei ole varmaa mutta simulaatiot Kiinasta arvioivat että jos eristys olisi alkanut viikkoa aiemmin, 66% tautitapauksista olisi voitu estää, kaksi viikkoa aiemmin 86% tapauksista ja kolme viikkoa aiemmin 95% tapauksista olisi voitu estää. Koulujen sulkemisen keskeinen haitta on että ne sitovat myös paljon hoitohenkilökuntaa koteihin.
https://www.ecdc.europa.eu/…/social-distancing-measures-in-…

Yalen Nicholas Christakiksen erittäin hyvä Twitter-ketju, koulujen sulkemisten vaikuttavuus, aiemmin parempi kuin myöhemmin
https://twitter.com/NAChristakis/status/1235204443362205699

Norja sulkenut yliopistot, koulut ja päiväkodit 26.3. asti
https://www.fhi.no/…/norwegian-directorate-of-health-imple…/

Tanska sulkee koulut kahdeksi viikoksi maanantaina
https://politi.dk/…/til-dig-der-har-boern-i-skole-eller-dag…

Viro sulkee koulut maanantaista alkaen
https://www.err.ee/…/esmaspaevast-on-koik-koolid-suletud-pi…

Belgia sulkenut koulut ja paljon muutakin
https://www.brusselstimes.com/…/coronavirus-belgium-cancel…/

Miltä pohjoisitalialaisessa sairaalassa näytti eilen torstaina?
https://www.nytimes.com/…/12italy-coronavirus-health-care.h…

Helsingin yliopiston poikkeustilaohjeet
https://www.helsinki.fi/…/koronavirustilanne-helsingin-ylio…

Miten puhut lapsille koronaviruksesta?
https://www.unicef.fi/korona-virus-8-ohjetta-nain-puhut-la…/

Mitä maailmalla tapahtuu juuri nyt? Epidemiologeja Twitterissä #covid19
https://twitter.com/i/lists/1234787268617015296

Mitä koronavirus tekee keholle? Keuhko-oireet vievät jotkut sairaalaan, ja siksi hengityskoneita tarvitaan, mutta virus voi vahingoittaa muitakin elimiä ja altistaa osan ihmisistä hankalille immuunireaktioille tai bakteeri-infektioille.
https://www.nytimes.com/arti…/coronavirus-body-symptoms.html

BMJ:n tietopaketti koronaviruksen tunnistamisesta ja hoidosta
https://www.bmj.com/content/368/bmj.m800

Kotikaranteeni, infogrfiikka (BMJ)
https://sandpit.bmj.com/graphics/2020/covid19_v2.6_web.pdf

Lasten Covid19 Kiinassa
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2003717

Mitä kiinalaisille sairaalahoidetuille koronaviruspotilaille kävi? (Kohorttitutkimus)
Lyhyt vastaus: ikä ja monisairaus altistavat kuolemalle.
https://www.thelancet.com/…/PIIS0140-6736(20)30566…/fulltext

Euroopan koronavirustilanne yhdellä silmäyksellä.
https://who.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html…

WHO:n online-koulutuksia terveyden ammattilaiselle
https://openwho.org/courses/introduction-to-ncov

Skenaarioita taudin leviämisestä ja eristyksestä ammattilaisille.
https://www.thelancet.com/…/PIIS0140-6736(20)30567…/fulltext

WHO:n yleisohjeet miten toimia epidemian eri vaiheissa
https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1271993/retrieve

WHO:n ohjeet terveydenhuollon työntekijöille
https://www.who.int/…/who-rights-roles-respon-hw-covid-19.p…
 
Back
Top