Aki Linde, ex-HUS:n TJ, SDP:n kansanedustaja FB:ssä
SINGAPOREN MALLI KORONAN VASTAISESSA TAISTELUSSA
Kummallinen sattuma: vierailin Singaporessa tammikuussa 10 päivän ajan. Palasimme Suomeen puolisoni kanssa 23.1.2020. Kyseessä oli yksityinen lomamatka. En ollut käynyt siellä aikaisemmin. Olin silti saanut järjestetyksi kaksi tärkeää terveydenhuollon tapaamista. Toinen suureen lasten ja naisten sairaalaan, ja toinen kansanterveystieteen ja terveysministeriön korkean virkamiehen kanssa. Kuva sairaalavierailusta.
Singapore on käynyt menestyksellisimmän taistelun koronavirusepidemiaa vastaan. Miksi ja miten se on onnistunut ?
Taustalla on kovat kokemukset vuosien 2002-2003 SARS-epidemiasta. Maa alkoi rakentaa sen jälkeen riittävää eristystiloin varustettua sairaalakapasiteettia vastaavan kriisin varalta. Sellainen - ja vielä pahempi - tuli. Nyt siihen oli varauduttu.
Koko tammikuun Singapore varautui, kun oli tullut tieto Kiinan alueen infektiosta. Helmikuun alussa oltiin valmiita.
Strategia oli selkeä:
1. Etsitään matalalla kynnyksellä sairastuneet: testataan, testataan, testataan. Ei umpimähkään kaikkia ja sattumalta, mutta kohdennetusti oireilevia ja erityisesti terveydenhuollon henkilöstöä. Mutta siis hyvin ”liberaalisti”. Positiivisten löydösten määrää, alle 1 %, ei pidetä ”liian alhaisena”.
2. Eristetään kaikki sairastuneet SAIRAALOIHIN. Tämä oli ensimmäinen ja minulle yllättävä havainto kun aloin seurata Singaporen terveysministeriön nettisivuja. He raportoivat nimeomaan sairaaloissa olevat, sinne päivittäin sisään otetut ja uloskirjoitetut eli parantuneet. Kyse oli 400-500 henkilöstä. Tällä tavoin varmistettiin eristyksen onnistuminen.
3. Kaikki ne, joilla oli ollut kontakteja sairastuneiden kanssa, määrättiin karanteeniin, jota valvottiin todella tiukasti. Nämä henkilöt saivat tekstiviestin monta kertaa päivässä ja heidän tuli vastata siihen. Tällä tavoin varmistettiin heidän sijaintinsa. Rangaistukset olivat kovia, jos henkilö ei ollut karanteenissa. Tarvittaessa koputettiin ovelle ja tarkistettiin tilanne, jos henkilö ei ollut vastannut. Erilliset partiot hoitivat tätä tehtävää, kuten myös laajaa ”puhelinkontrollia”.
4. Voimakas tiedotus: pese kädet, älä yski, jos yskit niin nenäliinaan tai hihaa vasten, pidä etäisyyttä ihmisiin, vältä kaikkia ”turhia” kontakteja, jää herkästi pois töistä ”flunssaoireissa”, hakeudu testeihin jne jne
5. Taudin vastustamisen vahva keskitetty johtaminen. Terveysministeriö keskeinen, mutta koko hallituksen voimin, pääministeri johdossa. Kyse on vakavasta kansanterveyden ja kansantalouden kriisistä. Tiheästi asuttu Singapore on todellisessa vaarassa, jos tauti leviää hallitsemattomasti.
6. Muu yhteiskunta voi jatkaa elämäänsä: koulut toimivat, talous pyörii. Tosin esimerkiksi näkemieni valokuvien perusteella maailman paras metro on nyt hyvin hiljainen, sitä se todellakaan ollut tammikuussa, jolloin otinkin kaikesta tulevasta tietämättä muutamia valokuvia, jossa kaikilla on metrossa älypuhelin kädessä, ja sitä räplätään.
En tässä nyt muutoin käsittele laajemmin Singaporen yhteiskuntaa, johon myös perehdyin. Sen talousihme on ollut huikea: elintason 20-kertainen nousu 50 vuodessa. Maata on johtanut koko sen itsenäisyyden ajan PAP-puolue, joka saa 90-100% parlamenttipaikoista vaaleissa, jotka periaatteessa ovat demokraattiset, mutta käytännössä vaalijärjestelmä (alueelliset enemmistövaalit) ja koko järjestelmä suosii valtapuoluetta. PAP oli aikanaan jopa marxilaisia sävyjä omaava työväenpuolue, mutta se puhdisti äärivasemmiston riveistään, ja hyvin vapaasti tulkiten sitä voisi kai luonnehtia ”oikeistososialidemokraattiseksi” puolueeksi - mutta se on eri tarina ....