Taloustieteellinen keskustelu

[Passi]

Yksityistä terveyssektoria jotkut kehuu tehokkaaksi.
Ja kyllä näin näyttää olevan...


Valvira määräsi vanhusten hoivakodin suljettavaksi heti, asukkaan epäillään kuolleen hoitovirheen vuoksi – Viranomaiset selvittävät kymmenien Esperi Caren yksiköiden ongelmia
https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000005978418.html
Muutama lainaus

"Hänen mukaansa Esperi Careen liittyviä ongelmatapauksia on tullut Valviran tietoon kymmenistä eri yksiköistä usean aluehallintoviraston alueelta."

"Kaupin mukaan Esperi Caren yksiköissä ”oleellisin ongelma” on liian vähäinen hoitohenkilökunnan määrä"

"Kaupin mukaan Kristiinankaupunki on ottanut Hoivakoti Ulrikan toiminnan johdettavakseen. Asiakkaista kolme on ollut niin huonokuntoisia, että heidät on toimitettu terveyskeskukseen tai kuntoutusosastolle. Neljä asiakasta taas on toimitettu hoivayksikköön kotikaupunkiinsa. "

"Havaitut epäkohdat liittyivät muun muassa riittämättömän hoitohenkilökunnan määrään suhteessa hoivan ja hoidon tarpeen arviointiin, puutteelliseen perushoitoon ja -hoivaan, lääkehoidon asianmukaisuuteen, asiakkaiden hoitoisuustietojen puutteellisuuteen sekä toimintayksikön lähiesimiestyöhön”, Valvira kertoo tiedotteessaan."

"ESPERI CAREN toimitusjohtaja ja hallituksen puheenjohtaja Marja Aarnio-Isohanni ei vastannut Helsingin Sanomien yhteydenottoihin perjantai-iltana.
Vuonna 2001 perustetun Esperi Caren pääomistaja ICG on brittiläinen pääomasijoittaja. Yritys ilmoittaa liikevaihtonsa olevan 213 miljoonaa euroa."


Hyvä busines

Esperin Marja Aarnio-Isohanni nousi hoiva- ja terveystalojen verokuningattareksi

Viime vuoden verokuningattareksi nousi Esperi Caren toimitusjohtaja ja osaomistaja Marja Aarnio-Isohanni, jonka verotettavat tulot nousivat yhteensä 5 755 412 euroon. Pääomatulojen osuus summasta oli 5 242 254 euroa.
https://www.kauppalehti.fi/uutiset/...ningatar/10dca53f-a309-371d-989b-e8ba968cd2ba


Katsoin tuossa tämän tiimoilta yhtä keskustelupalstaa muutaman vuoden takaa, jossa lähihoitajat keskusteli työpaikoista. Todella huonoa luettavaa oli tästä yhtiöstä.. Hoitajat mitoitetaan minimin mukaan mutta laitoksissa ei ole siivoojia tai keittäjiä joten hoitajat tekevät nämäkin työt.
Myös ruokatarvikkeiden haku sälytetty hoitajille.

 

[inscout]

No aluksi, Suomi on vieläkin kivunhoidon kehitysmaa!
Vaikka edistystä on tapahtunut, saavat tuhannet suomalaiset kärsiä turhaan. Syylisiä ovat lääkärit ja me hoitajat, eikä KELA:an ehkä ihan puhtain paperein selviä. Ei kannata uskoa, että kaikki lääkärit ja hoitajat osaisivat hoitaa hyvin kipuja.

Monessa paikassa morfiinia pelätään kuin ruttoa ja sitä pidetään viimeisenä keinona jonka käyttöä pyritään välttämään viimeiseen asti. Ihmiselle jonka kuolema on tuntien päässä huolehditaan mahdollisesta päihderiippuvuudesta. Yksi peruste miksi itse kannatan eutanasiaa.
Mielestäni vika on asenteissamme. Kipulääkkeet ovat ns. halpaa kuin saippua,rahaei todellakaan ole mikään peruste.

Mutta morfiini ei aina auta kipuihin, sillä on myös muutamia huonoja puolia. Siksi on olemassa muitakin lääkkeitä ja silti joskus ajaudutaan siihen, että vain yleisanestesia(nukuttaminen) auttaa.

Tätä peukutin luettuani ensimmäisen lauseen!!!

Moppekammo tuli Suomalaiseen sairaanhoitoon kun Suomessa sodan jälkeen käytettiin ainetta paljon ja tyypilliseen Suomityyliin mentiin yhdestä ääripäästä toiseen. Yksi asia on pelko kuolemansairaiden addiktiosta mutta ennen kaikkea pelätään että joku myy ainetta ja ennen kaikkea lääkärit pelkäävät potilaan kuolevan moppeen ennen kuin syöpä tai joku muu ihanuus ehtii asialle. Kannattaa muistaa, että tänä päivänä lääkärien pääasiallinen tavoite on a)maksimaalinen tienaaminen ja b)selkeiden virheiden välttäminen joka haittaa tienaamista. Tarkoittaa sitä, että leikkauksessa tai diagnoosissa voi aina mokata koska se voidaan selittää miten vain eikä merkitse mitään, mutta lääkkeissä annostukset on säännelty ja niitä Valvira kyllä vahtaa (jos ei mitään muuta teekään).

Ja juu. Tämä olen nähnyt ihan käytännössä.

 

[kimmo.j]

Tätä peukutin luettuani ensimmäisen lauseen!!!

Moppekammo tuli Suomalaiseen sairaanhoitoon kun Suomessa sodan jälkeen käytettiin ainetta paljon ja tyypilliseen Suomityyliin mentiin yhdestä ääripäästä toiseen. Yksi asia on pelko kuolemansairaiden addiktiosta mutta ennen kaikkea pelätään että joku myy ainetta ja ennen kaikkea lääkärit pelkäävät potilaan kuolevan moppeen ennen kuin syöpä tai joku muu ihanuus ehtii asialle. Kannattaa muistaa, että tänä päivänä lääkärien pääasiallinen tavoite on a)maksimaalinen tienaaminen ja b)selkeiden virheiden välttäminen joka haittaa tienaamista. Tarkoittaa sitä, että leikkauksessa tai diagnoosissa voi aina mokata koska se voidaan selittää miten vain eikä merkitse mitään, mutta lääkkeissä annostukset on säännelty ja niitä Valvira kyllä vahtaa (jos ei mitään muuta teekään).

Ja juu. Tämä olen nähnyt ihan käytännössä.

Varaan oikeuden olla eri mieltä lääkäreistä ja heidän motiiveistaan.
Kuten sanoin kyse on asenteista. Ei morkku kallista ole. Tuo diilaus pelkokaan ei ole mikään todellinen jos nyt yhtään tuntee asiaa. Niitä "mietoja" pillereitä katoaa ihan eri määriä kun N-lääkkeitä, joita vahditaan kun neitsyen koskemattomuutta.
Maksimaalinen tienaaminen on sellainen väite joka koskee jokaista ammattiryhmää tässä maassa, toiset vain onnistuneet siinä paremmin kuin toiset. Me muut ollaan vaan kateellisia.
Virheiden tekemistä tietysti kannattaakin välttää, varsinkin kun kyse on ihmisen terveydestä, tai hengestä, mutta kyllä niitä riskejä otetaan kun sille on paikka. Aina tietysti ei ole ja silloin joku tulee kyseenalaistamaan "miksi ei tehty". Enkä tietysti väitä että mikään ammattikunta olisi jotenkin vapaa virheistä, tai mustista lampaista.


Kiinnostuin kuitenkin tästä lääkkeiden annostuksen sääntelystä, missä se on säännelty ja kenen toimesta? Ihan että tietää toimia oikein.

 

[inscout]

Varaan oikeuden olla eri mieltä lääkäreistä ja heidän motiiveistaan.
Kuten sanoin kyse on asenteista. Ei morkku kallista ole. Tuo diilaus pelkokaan ei ole mikään todellinen jos nyt yhtään tuntee asiaa. Niitä "mietoja" pillereitä katoaa ihan eri määriä kun N-lääkkeitä, joita vahditaan kun neitsyen koskemattomuutta.
Maksimaalinen tienaaminen on sellainen väite joka koskee jokaista ammattiryhmää tässä maassa, toiset vain onnistuneet siinä paremmin kuin toiset. Me muut ollaan vaan kateellisia.
Virheiden tekemistä tietysti kannattaakin välttää, varsinkin kun kyse on ihmisen terveydestä, tai hengestä, mutta kyllä niitä riskejä otetaan kun sille on paikka. Aina tietysti ei ole ja silloin joku tulee kyseenalaistamaan "miksi ei tehty". Enkä tietysti väitä että mikään ammattikunta olisi jotenkin vapaa virheistä, tai mustista lampaista.


Kiinnostuin kuitenkin tästä lääkkeiden annostuksen sääntelystä, missä se on säännelty ja kenen toimesta? Ihan että tietää toimia oikein.

Tämä on sitten aihe josta kannattaa varautua sattuneista syistä hieman rankkoihinkin kommentteihin allekirjoittaneelta. Ei mitään henkilökohtaista.

Lääkäreillä on yksi motiivi ylitse muiden tänä päivänä. Raha. Se, että se koskee kaikkia ammattiryhmiä on tietysti totta. Mutta moni muu ammattiryhmä ei ratsasta "hyvän tekemisen" viitalla samoin kuin lääkärit ja vahingoita ihmisiä sen varjolla. Lääkärit tietoisesti vaarantavat potilasturvallisuuden puhtaasti rahan takia. Jos olet alalla, tiedät tasan hyvin, että esimerkiksi nykyisen päivystysjärjestelmän ainoa syy ovat lisätienestit potilasturvallisuuden kustannuksella. Puhumattakaan parhaimmillaan 4 samanaikaisesta työstä (virka, yksityinen praktiikka, opetustyö ja tutkimus) joista ainoa mitä lääkärit hoitavat edes joten kuten säällisesti on se yksityinen osio (tietänet syyn, miksi HUS lopetti kellokorttikokeilun).

Toki voisin mennä aiheeseen "lääkärien koulutuksen määrä Suomessa" tai "lääketieteellisen pääsykokeiden korrelaatio lääketieteelliseen osaamiseen" joita molempia alueita dominoivat lääkärit ainoana tarkoituksenaan tarjonnan pitäminen mahdollisimman huonona puhtaasti ansaitsemistarkoituksessa.

Kateellisuus on paskapuhetta! En ole tähän päivään nähnyt ihmistä joka valittaa lääkärin palkasta kateellisuuden takia. Sen sijaan nykyään valitan itse aiheesta koska tiedän että lääkärien osaaminen ja työ ei ole missään suhteessa palkkaan. Se palkka perustuu puhtaasti työn tarjonnan härskiin säätelyyn. Asia, jonka myös hyvin tiedät jos olet alalla. Toki jos olet lääkäri et sitä myönnä. Mutta kerropa minulle, miksi 25 vuotta töissä ollut CCU:ssa tai M2A:lla oleva hoitaja tienaa puolet siitä, mitä ensimmäisellä rotaatiolla oleva kandi pohjois-Suomessa jolla ei ole mitään vastuuta mistään? Eipä sinänsä. Lääkärit ovat ammattikunta jolla ei ole muutenkaan mitään vastuuta tekemisistään. Ainoa ammattikunta Suomessa, joka voi aiheuttaa ihmisen kuoleman puhtaalla välinpitämättömyydellä tai piittaamattomuudella ilman mitään seurauksia. Jos et usko, katso vaikka tämä viimeisin julkisuudessa olleen anestesiologin tapaus. Herra kun ei viitsinyt käyttää hengityssuojaa leikkauksessa niin potilas kuoli. Mutta mitäs siitä.

Lääkkeiden annostelu? Mitä tuolla tarkoitat? Lienet tietoinen että potilaalle annettujen lääkkeiden määrää säännellään esimerkiksi potilaan painon mukaan noin aluksi. Annatko sinä lääkkeitä sen mukaan mitä käteen sattuu? Taidat tosiaan olla lääkäri.

Pahoittelut tunteesta, mutta olen joutunut perehtymään aiheeseen hieman liikaa viimeisen 2 vuoden aikana syistä jotka olisin mieluummin jättänyt kokematta. Se ei silti muuta tosiasioita.

 

[kimmo.j]

Tämä on sitten aihe josta kannattaa varautua sattuneista syistä hieman rankkoihinkin kommentteihin allekirjoittaneelta. Ei mitään henkilökohtaista.

Lääkäreillä on yksi motiivi ylitse muiden tänä päivänä. Raha. Se, että se koskee kaikkia ammattiryhmiä on tietysti totta. Mutta moni muu ammattiryhmä ei ratsasta "hyvän tekemisen" viitalla samoin kuin lääkärit ja vahingoita ihmisiä sen varjolla. Lääkärit tietoisesti vaarantavat potilasturvallisuuden puhtaasti rahan takia. Jos olet alalla, tiedät tasan hyvin, että esimerkiksi nykyisen päivystysjärjestelmän ainoa syy ovat lisätienestit potilasturvallisuuden kustannuksella. Puhumattakaan parhaimmillaan 4 samanaikaisesta työstä (virka, yksityinen praktiikka, opetustyö ja tutkimus) joista ainoa mitä lääkärit hoitavat edes joten kuten säällisesti on se yksityinen osio (tietänet syyn, miksi HUS lopetti kellokorttikokeilun).

Toki voisin mennä aiheeseen "lääkärien koulutuksen määrä Suomessa" tai "lääketieteellisen pääsykokeiden korrelaatio lääketieteelliseen osaamiseen" joita molempia alueita dominoivat lääkärit ainoana tarkoituksenaan tarjonnan pitäminen mahdollisimman huonona puhtaasti ansaitsemistarkoituksessa.

Kateellisuus on paskapuhetta! En ole tähän päivään nähnyt ihmistä joka valittaa lääkärin palkasta kateellisuuden takia. Sen sijaan nykyään valitan itse aiheesta koska tiedän että lääkärien osaaminen ja työ ei ole missään suhteessa palkkaan. Se palkka perustuu puhtaasti työn tarjonnan härskiin säätelyyn. Asia, jonka myös hyvin tiedät jos olet alalla. Toki jos olet lääkäri et sitä myönnä. Mutta kerropa minulle, miksi 25 vuotta töissä ollut CCU:ssa tai M2A:lla oleva hoitaja tienaa puolet siitä, mitä ensimmäisellä rotaatiolla oleva kandi pohjois-Suomessa jolla ei ole mitään vastuuta mistään? Eipä sinänsä. Lääkärit ovat ammattikunta jolla ei ole muutenkaan mitään vastuuta tekemisistään. Ainoa ammattikunta Suomessa, joka voi aiheuttaa ihmisen kuoleman puhtaalla välinpitämättömyydellä tai piittaamattomuudella ilman mitään seurauksia. Jos et usko, katso vaikka tämä viimeisin julkisuudessa olleen anestesiologin tapaus. Herra kun ei viitsinyt käyttää hengityssuojaa leikkauksessa niin potilas kuoli. Mutta mitäs siitä.

Lääkkeiden annostelu? Mitä tuolla tarkoitat? Lienet tietoinen että potilaalle annettujen lääkkeiden määrää säännellään esimerkiksi potilaan painon mukaan noin aluksi. Annatko sinä lääkkeitä sen mukaan mitä käteen sattuu? Taidat tosiaan olla lääkäri.

Pahoittelut tunteesta, mutta olen joutunut perehtymään aiheeseen hieman liikaa viimeisen 2 vuoden aikana syistä jotka olisin mieluummin jättänyt kokematta. Se ei silti muuta tosiasioita.

Onhan noissa pointeissasi totuutta, mutta ei mitään sellaista jota ei tehtäisi muualla. Esimerkkinä vaikka pelastustoimi.
Lääkärit ovat toki omaa asiaansa edistäneet ja suojelleet poikkeuksellisen hyvin, mutta kuten sanottuna, mä olen vain kateellinen niiden palkoista.


Lääkkeiden annosteluun on toki ohjeensa, mutta ei niissä ohjeissa ole mitään sellaista joka estäisi kunnollisen kivunhoidon. Jos potilas on kipeä annetaan lääkettä ohjeen mukaan, tarvittaessa konsultoiden. Jos se ei riitä pyydetään lupa antaa lisää, tai toista myrkkyä. Ja jos se seuraava potilas vaatii myös runsaalla kädellä lääkettä, ei päivän annos ole täynnä vaan voidaan antaa lisää. Tuollainen on pelkkä tekosyy jota käytetään kun ei haluta tehdä töitä kunnolla.
Käytännössä potilaan kivut voidaan hoitaa 99% tapauksissa. Sillä toki voi olla sivuvaikutuksia jotka eivät ole mukavia, mutta esteitä hyvin harvoin. Toki on hyvä ymmärtää, ettei hyvä kivunhoito aina valitettavasti tarkoita, että potilas saadaan täysin kivuttomaksi, vaan kipu lasketaan niin alas kun se on mahdollista.

Lopuksi, kun terveydenhuollossa onnistutaan, ihmiset jatkavat elämäänsä. Kun me mokaamme ihmiset kuolevat ja kärsivät, siksi toimintamme herättää aina suuria tunteita kun ihminen joutuu kohtaamaan virheemme, tai epäonnistumisemme. Nuo tunteet ovat kuitenkin potilaiden ja omaisten oikeus. Joten ei mitään syytä pahoitella tunteita.

 

[fulcrum]

Opioidien kanssa on toki syytä olla tarkkana, ei sen puoleen. Sen verran karseita ovat seuraamukset maailmalla olleet löyhäkätisestä jakelusta. Se että saattohoidon loppumetreillä olevalle potilaalle ei uskallettaisi antaa morfiinia riippuvuuden pelossa kuulostaa kyllä järjen köyhyydeltä.

 

[Raveni]

Opioidien kanssa on toki syytä olla tarkkana, ei sen puoleen. Sen verran karseita ovat seuraamukset maailmalla olleet löyhäkätisestä jakelusta. Se että saattohoidon loppumetreillä olevalle potilaalle ei uskallettaisi antaa morfiinia riippuvuuden pelossa kuulostaa kyllä järjen köyhyydeltä.

Olen kuullut ihan samaa, että kipulääkkeissä Suomessa osataan säästellä. Tiedä sitten johtuuko pelosta vai liian tiukoista säännöksistä. Kipu on suurimmassa osassa tapauksista hoidettavissa kunhan siihen vain saa riittävän tehokkaat tropit.

 

[kimmo.j]

Olen kuullut ihan samaa, että kipulääkkeissä Suomessa osataan säästellä. Tiedä sitten johtuuko pelosta vai liian tiukoista säännöksistä. Kipu on suurimmassa osassa tapauksista hoidettavissa kunhan siihen vain saa riittävän tehokkaat tropit.

Tiedättekö kuinka usein olen kuullut väittämän " se sanoo kivuksi seiskan, mutta mä en usko sitä" Mitä v***a, et usko?
Kysymys on pitkälti asenteista, osalla kyse saattaa olla myös osaamisesta, muuta ei tavallinen kivun hoito nyt niin vaikeaa ole, ettei sitä voisi oppia.

 

[Raveni]

Kipu on mitä suuremmissa määrin subjektiivinen kokemus. Yhden nelonen voi olla toisella kymppi. Ihmisten kiputuntemukset ovat niin erilaiset. Jollain voi kipu lähteä selästä buranalla ja toinen vetää samaan vaivaan tramalia.

 

[EK]

Olen kuullut ihan samaa, että kipulääkkeissä Suomessa osataan säästellä. Tiedä sitten johtuuko pelosta vai liian tiukoista säännöksistä. Kipu on suurimmassa osassa tapauksista hoidettavissa kunhan siihen vain saa riittävän tehokkaat tropit.

Ja vastaavasti omassa tuttavapiirissä on ihan tavallisia ihmisiä, joiden kipulääkkeissä ei tosiaankaan säästellä. Ne vetää Tramalia ja Subuja ja Panacodia ja Temgesiciä ja siihen päälle grammasta Buranaa kaikkea sulassa sovussa ja sekaisin. Käyvät töissä ja elävät normaalia elämää. Paitsi, että jatkuvasti pitää vetää sitä mitä on määrätty ja aina vähän annosta koventaa. Selkäkipua, olkapääleikkausta, jalkaleikkausta jne. taustalla ja nyt sitten vuosien kipulääkkeiden käyttö.

 

[EK]

Yksityistä terveyssektoria jotkut kehuu tehokkaaksi.
Ja kyllä näin näyttää olevan...


Valvira määräsi vanhusten hoivakodin suljettavaksi heti, asukkaan epäillään kuolleen hoitovirheen vuoksi – Viranomaiset selvittävät kymmenien Esperi Caren yksiköiden ongelmia
https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000005978418.html
Muutama lainaus

"Hänen mukaansa Esperi Careen liittyviä ongelmatapauksia on tullut Valviran tietoon kymmenistä eri yksiköistä usean aluehallintoviraston alueelta."

"Kaupin mukaan Esperi Caren yksiköissä ”oleellisin ongelma” on liian vähäinen hoitohenkilökunnan määrä"

"Kaupin mukaan Kristiinankaupunki on ottanut Hoivakoti Ulrikan toiminnan johdettavakseen. Asiakkaista kolme on ollut niin huonokuntoisia, että heidät on toimitettu terveyskeskukseen tai kuntoutusosastolle. Neljä asiakasta taas on toimitettu hoivayksikköön kotikaupunkiinsa. "

"Havaitut epäkohdat liittyivät muun muassa riittämättömän hoitohenkilökunnan määrään suhteessa hoivan ja hoidon tarpeen arviointiin, puutteelliseen perushoitoon ja -hoivaan, lääkehoidon asianmukaisuuteen, asiakkaiden hoitoisuustietojen puutteellisuuteen sekä toimintayksikön lähiesimiestyöhön”, Valvira kertoo tiedotteessaan."

"ESPERI CAREN toimitusjohtaja ja hallituksen puheenjohtaja Marja Aarnio-Isohanni ei vastannut Helsingin Sanomien yhteydenottoihin perjantai-iltana.
Vuonna 2001 perustetun Esperi Caren pääomistaja ICG on brittiläinen pääomasijoittaja. Yritys ilmoittaa liikevaihtonsa olevan 213 miljoonaa euroa."


Hyvä busines

Esperin Marja Aarnio-Isohanni nousi hoiva- ja terveystalojen verokuningattareksi

Viime vuoden verokuningattareksi nousi Esperi Caren toimitusjohtaja ja osaomistaja Marja Aarnio-Isohanni, jonka verotettavat tulot nousivat yhteensä 5 755 412 euroon. Pääomatulojen osuus summasta oli 5 242 254 euroa.
https://www.kauppalehti.fi/uutiset/...ningatar/10dca53f-a309-371d-989b-e8ba968cd2ba


Katsoin tuossa tämän tiimoilta yhtä keskustelupalstaa muutaman vuoden takaa, jossa lähihoitajat keskusteli työpaikoista. Todella huonoa luettavaa oli tästä yhtiöstä.. Hoitajat mitoitetaan minimin mukaan mutta laitoksissa ei ole siivoojia tai keittäjiä joten hoitajat tekevät nämäkin työt.
Myös ruokatarvikkeiden haku sälytetty hoitajille.

Appiukko oli Esperin yksikössä reilun kuukauden ja sinä aikana sille tuli jalkaan makuuhaava, jonka vuoksi jalka piti amputoida reidestä.

Edit.
Ja mielestäni lasku oli reilun 4000€/kk.

 

[fulcrum]

Hm. Eräs sukulaiseni kertoi takavuosina kauhutarinoita länsirannikolla operoivasta hoitofirmasta jossa oli naispuolinen johtaja...joten tuttuja värinöitä, mutta yhteneväisyydet voivat olla sattumaakin.

 

[inscout]

Onhan noissa pointeissasi totuutta, mutta ei mitään sellaista jota ei tehtäisi muualla. Esimerkkinä vaikka pelastustoimi.
Lääkärit ovat toki omaa asiaansa edistäneet ja suojelleet poikkeuksellisen hyvin, mutta kuten sanottuna, mä olen vain kateellinen niiden palkoista.


Lääkkeiden annosteluun on toki ohjeensa, mutta ei niissä ohjeissa ole mitään sellaista joka estäisi kunnollisen kivunhoidon. Jos potilas on kipeä annetaan lääkettä ohjeen mukaan, tarvittaessa konsultoiden. Jos se ei riitä pyydetään lupa antaa lisää, tai toista myrkkyä. Ja jos se seuraava potilas vaatii myös runsaalla kädellä lääkettä, ei päivän annos ole täynnä vaan voidaan antaa lisää. Tuollainen on pelkkä tekosyy jota käytetään kun ei haluta tehdä töitä kunnolla.
Käytännössä potilaan kivut voidaan hoitaa 99% tapauksissa. Sillä toki voi olla sivuvaikutuksia jotka eivät ole mukavia, mutta esteitä hyvin harvoin. Toki on hyvä ymmärtää, ettei hyvä kivunhoito aina valitettavasti tarkoita, että potilas saadaan täysin kivuttomaksi, vaan kipu lasketaan niin alas kun se on mahdollista.

Lopuksi, kun terveydenhuollossa onnistutaan, ihmiset jatkavat elämäänsä. Kun me mokaamme ihmiset kuolevat ja kärsivät, siksi toimintamme herättää aina suuria tunteita kun ihminen joutuu kohtaamaan virheemme, tai epäonnistumisemme. Nuo tunteet ovat kuitenkin potilaiden ja omaisten oikeus. Joten ei mitään syytä pahoitella tunteita.

Kaikki ovat tietysti ihmisiä. Jos sinä kadehdit lääkärien palkkoja ok. Se on sinun motiivisi olla hommissa eikä siinä ole mitään pahaa ja se on täysin ymmärrettävää ottaen huomioon miten vähällä he palkkansa saavat. Mutta minulle se ei ole pointti ja väitän ettei monelle muullekaan.

Kuten sanoin. Todellinen syy olla määräämättä kipulääkkeitä on lääkärien halu välttää vastuuta. "annetaan ohjeen mukaan tarvittaessa konsultoiden" Mitä tuo tarkoittaa? Juuri sitä mitä sanoin. Eli on juurikin se kilomäärän mukainen taulukko ja sen poikkeamiseen tarvitaan Lääkärijumalan lupa. Mitä hän ei anna, koska ainoa asia maailmassa, mistä lääkäri voi joutua juridiseen vastuuseen on huumaavien aineiden yliannostus. Mitään muuta syytä ei ole, mistä esim. Valvira moittisi lääkäriä kuten hyvin tiedät.

Tästä syystä lääkärit vastustavat eutanasiaa ja hoitajat kannattavat sitä. Hoitajat tekevät yli 90% töistä sairaaloissa. Hoitajat joutuvat tekemisiin sen kärsimyksen ja omaisten kanssa. Lääkärit eivät osallistu tähänkään asiaan hevon paskan vertaa. Mutta he eivät todellakaan halua vastuuta siitä, että määräisivät kipulääkkeitä jonka joku saattaisi tulkita vahingoittaneen potilasta. Se, mitä kärsimystä se aiheuttaa ei kiinnosta lääkäreitä paskan vertaa varsinkaan koska he eivät niitä potilaita käy ihmettelemässä, kuten varsin hyvin tiedät.

Kun terveydenhuollossa onnistutaan niin ihmiset jatkavat elämäänsä. Ja kun terveydenhuolto kämmää tulee lisää kärsimystä. Väitän, että suurin osa ihmisistä ymmärtää tämän. Teidän suurin virheenne on siinä, että te olette niin opetettuja hyväksymään virheenne, että niistä on tullut merkityksettömiä. Potilaan kuolema hoidon seurauksena ei merkitse hoitohenkilökunnalle mitään, koska henkilökunta opetetaan lähtökohtaisesti hyväksymään virheet väistämättömänä asiana. Tietysti ne sitä ovatkin. Mutta vuosikymmenten opetus "tulet menettämään potilaita virheesi seurauksena" on myös johtanut piittaamattomuuteen asiasta. Tuo näkyy hyvin kirjoituksestasi. "omaisten tunteet ovat heidän oikeutensa" = ihan sama mitä tapahtuu itkevät ne kuitenkin. Joten paskan väliä. Terveydenhoidossa on opetettu niin kauan virheiden väistämättömyyttä ja oman itsensä suojelua että siitä on tullut itseään toteuttava dogmi.

Ja kyllä. Olen perehtynyt aiheeseen sekä oman kokemuksen että lukuisten muiden tapausten suhteen. Nämä asiat alkavat pikku hiljaa valua julkisuuteenkin kuten lehdistä on luettu viimeisen vuoden aikana. Mutta vielä kestää pitkän aikaa ja monen ihmisen pitää kärsiä ja menettää henkenä ennen kuin asiaan saadaan jotain korjausta.

Ja kuten sanoin. Tämä ei ole henkilökohtaista.

 

[kimmo.j]

Kaikki ovat tietysti ihmisiä. Jos sinä kadehdit lääkärien palkkoja ok. Se on sinun motiivisi olla hommissa eikä siinä ole mitään pahaa ja se on täysin ymmärrettävää ottaen huomioon miten vähällä he palkkansa saavat. Mutta minulle se ei ole pointti ja väitän ettei monelle muullekaan.

Kuten sanoin. Todellinen syy olla määräämättä kipulääkkeitä on lääkärien halu välttää vastuuta. "annetaan ohjeen mukaan tarvittaessa konsultoiden" Mitä tuo tarkoittaa? Juuri sitä mitä sanoin. Eli on juurikin se kilomäärän mukainen taulukko ja sen poikkeamiseen tarvitaan Lääkärijumalan lupa. Mitä hän ei anna, koska ainoa asia maailmassa, mistä lääkäri voi joutua juridiseen vastuuseen on huumaavien aineiden yliannostus. Mitään muuta syytä ei ole, mistä esim. Valvira moittisi lääkäriä kuten hyvin tiedät.

Tästä syystä lääkärit vastustavat eutanasiaa ja hoitajat kannattavat sitä. Hoitajat tekevät yli 90% töistä sairaaloissa. Hoitajat joutuvat tekemisiin sen kärsimyksen ja omaisten kanssa. Lääkärit eivät osallistu tähänkään asiaan hevon paskan vertaa. Mutta he eivät todellakaan halua vastuuta siitä, että määräisivät kipulääkkeitä jonka joku saattaisi tulkita vahingoittaneen potilasta. Se, mitä kärsimystä se aiheuttaa ei kiinnosta lääkäreitä paskan vertaa varsinkaan koska he eivät niitä potilaita käy ihmettelemässä, kuten varsin hyvin tiedät.

Kun terveydenhuollossa onnistutaan niin ihmiset jatkavat elämäänsä. Ja kun terveydenhuolto kämmää tulee lisää kärsimystä. Väitän, että suurin osa ihmisistä ymmärtää tämän. Teidän suurin virheenne on siinä, että te olette niin opetettuja hyväksymään virheenne, että niistä on tullut merkityksettömiä. Potilaan kuolema hoidon seurauksena ei merkitse hoitohenkilökunnalle mitään, koska henkilökunta opetetaan lähtökohtaisesti hyväksymään virheet väistämättömänä asiana. Tietysti ne sitä ovatkin. Mutta vuosikymmenten opetus "tulet menettämään potilaita virheesi seurauksena" on myös johtanut piittaamattomuuteen asiasta. Tuo näkyy hyvin kirjoituksestasi. "omaisten tunteet ovat heidän oikeutensa" = ihan sama mitä tapahtuu itkevät ne kuitenkin. Joten paskan väliä. Terveydenhoidossa on opetettu niin kauan virheiden väistämättömyyttä ja oman itsensä suojelua että siitä on tullut itseään toteuttava dogmi.

Ja kyllä. Olen perehtynyt aiheeseen sekä oman kokemuksen että lukuisten muiden tapausten suhteen. Nämä asiat alkavat pikku hiljaa valua julkisuuteenkin kuten lehdistä on luettu viimeisen vuoden aikana. Mutta vielä kestää pitkän aikaa ja monen ihmisen pitää kärsiä ja menettää henkenä ennen kuin asiaan saadaan jotain korjausta.

Ja kuten sanoin. Tämä ei ole henkilökohtaista.

Annetaan ohjeen mukaan, tarvittaessa konsultoiden tarkoitaa, että tietty potilas, tai potilas ryhmä saa (voidaan antaa) hoitajan harkinnan mukaan lääkettä, jossain kohtaa, tai tietyssä tapauksessa lääkkeen antaminen edellyttää lääkärin konsultaatiota, eli tohtori päättää. Tohtori taas pääättää, koska hän on opiskellut asiaa enemmän ja tarkoituksena ei ole tappaa potilasta. Kipulääkkeet, kuten muutkin lääkkeet, ovat kuitenkin oikeastaan aina vaarallisia väärillä annoksilla. Annostelu ei ole yksinkertaista mg/painokilo touhua, varsinkin sairaudet vaikuttavat asiaan. Ei konsultointi ole mikään oikea este lääkitykselle. Tietysti on paikoja joissa hoitajalla ei ole mahdollisuutta konsultoida lääkäriä, mutta sekin on vain järjestämiskysymys.

Tehtaassakin duunarit tekevät 90% töistä ja silti diplomiinsinööri johtaaa ja saa parempaa palkkaa. Ei sairaala ole mikään poikkeus tästä.
En väitä, etteikö kokemuksesi olisi totta, mutta olen henkilökohtaisesti tehnyt paljon töitä lääkäreiden kanssa jotka välittävät.

Mitä tulee virheiden ja kuoleman hyväksymiseen, myönnän että olet oikeassa, me hyväksymme potilaiden kuolemat ja tiedämme tekevämme virheitä ja hyväksymme ne. Mutta ei se että ei hyväksy sitä, muuta kuin syötyjen mielialapillerien määrää, meidän työssä ihmiset kuolevat. Voisin tietysti henkilökohtaisesti kiinnittyä, mutta se todennäköisesti tuhoaisi mielenterveyteni, siksi terveydenhuolto oppilaitoksessa opetetaan empatian ja sympatian eroa. Aina silloin tällöin hoitaja/lääkäri vaihtaa ala koska eivät osaa enää olla "piitaamattomia", tai heidät ohjataan päihdevierotukseen, tai heidät löydetään itsarin tehneenä. Se mitä sinä pidät "piittaamattomuutena" on työsuojelua joka pitää työkuntoisena. Mieti millaisia tunteita sinulla on asian suhteen, uskotko että kestäisin jos tämä olisi minulla jatkuvaa?
Potilaat ja omaiset menevät ja tulevat henkilökohtaisine tragedioineen, lääkärit ja hoitajat pysyvät, joten on opittavat hyväksymään asiat, niihin kuuluvat myös virheet. Emme ole jumalia.

 

[Mili]

Näitäkin on hyvä välillä miettiä, vaikka jääkaapissa olisikin laadukasta ruokaa ja päällä merkkivaatteet. Jostain kumman syystä näin voi tapahtua kantasuomalaiselle, mutta tuskin pakolaisena tulleelle.

“Olen jo monta kertaa joutunut sanomaan lapsille, että tänään ei ole ruokaa” – Vähävaraisissa perheissä eletään nyt vuoden tiukinta aikaa
Osa avustusjärjestöistä kärsii avustusinnon lopahtamisesta jouluisen auttamisbuumin jälkeen.
köyhyys
25.1.2019 klo 05:30

Tuon jutun alla oli n.315 kommenttia vielä tunti sitten. Ilmeisesti kommentointi ei sopinut agendaan, niin poistettiin kaikki.

 

[fulcrum]

Mitenkäs briteissä?

Brittien ja Suomen BKT per capita on ostovoimakorjattuna lähes sama. Työllistysmislukemat ovat paljon paremmat kuin Suomessa: työttömyys 4.1% ja työllistysmisaste yli 75%. BKT-kasvu on ollut tasaista vaikka breksit-äänestyksen jälkeen vähän tökkinytkin. Kuulostaa tosi hyvältä, kuitenkin köyhyys on siellä noin 2.5 kertaa yleisempää kuin Suomessa.

Eihän tässä näin pitäisi käydä.

 

[johan6]

Mitenkäs briteissä?

Brittien ja Suomen BKT per capita on ostovoimakorjattuna lähes sama. Työllistysmislukemat ovat paljon paremmat kuin Suomessa: työttömyys 4.1% ja työllistysmisaste yli 75%. BKT-kasvu on ollut tasaista vaikka breksit-äänestyksen jälkeen vähän tökkinytkin. Kuulostaa tosi hyvältä, kuitenkin köyhyys on siellä noin 2.5 kertaa yleisempää kuin Suomessa.

Eihän tässä näin pitäisi käydä.

Meilläkin moni haluaa Suomen irtaantuvan EU:sta ja seuraavan politiikassaan Britanniaa..

Ehkä meillä saadaan muutoksia alulle seuraavien vaalien myötä... Tai viimeistään siinä vaiheessa kun reilusti 2/3 enemmistö äänestäjistä elää enemmän tai vähemmän tulonsiirtojen varassa päästään muuttamaan yhteiskuntaa sosiaalisesti oikeudenmukaisemmaksi. Varsinkin jos/kun äänestäjät ymmärtävät antaa äänensä niille puolueille ja päättäjille jotka lupaavat jakaa lisää rahaa tulonsiirtoihin. Ottaa myös lisää pakolaisia jakamaan sosiaaliturvan tarjoamaa hyvinvoinnin vastikkeetonta lähdettä. Jokainen varmasti ymmärtää että vain tällaisen kehityksen myötä pääsemme lopullisesti eroon köyhyydestä.

Työstä ja työllisyydestä ei tarvitse tulevaisuudessa välittää, tehköön kapitalistit itse työnsä. Yhteiskunnalla on oikeus kerätä vääryydellä ja työväestön selkänahasta revityt miljardit kansalaisten yhteiseksi hyväksi. Suomi tarvitsee oman rahansa eikä mitään rikkaiden maiden harmaataloutta ja euroa jonka kapitalistit ovat luoneet jotta voivat piilottaa ulkomaille suomalaisen työväestön kovalla työllään ansaitsemat tuhannet miljardit. Omaa rahaa ei kukaan pysty jakamaan eteläeuroopan rikkaille keinottelijoille.

Ihmisille pitää kertoa totuus..

 

[fulcrum]

Meilläkin moni haluaa Suomen irtaantuvan EU:sta ja seuraavan politiikassaan Britanniaa..

Britannian köyhyysongelmista ei voi syyttää Brexittiä. Se on alkanut jo paljon aiemmin.

 

[kimmo.j]

Yksityistä terveyssektoria jotkut kehuu tehokkaaksi.
Ja kyllä näin näyttää olevan...


Valvira määräsi vanhusten hoivakodin suljettavaksi heti, asukkaan epäillään kuolleen hoitovirheen vuoksi – Viranomaiset selvittävät kymmenien Esperi Caren yksiköiden ongelmia
https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000005978418.html
Muutama lainaus

"Hänen mukaansa Esperi Careen liittyviä ongelmatapauksia on tullut Valviran tietoon kymmenistä eri yksiköistä usean aluehallintoviraston alueelta."

"Kaupin mukaan Esperi Caren yksiköissä ”oleellisin ongelma” on liian vähäinen hoitohenkilökunnan määrä"

"Kaupin mukaan Kristiinankaupunki on ottanut Hoivakoti Ulrikan toiminnan johdettavakseen. Asiakkaista kolme on ollut niin huonokuntoisia, että heidät on toimitettu terveyskeskukseen tai kuntoutusosastolle. Neljä asiakasta taas on toimitettu hoivayksikköön kotikaupunkiinsa. "

"Havaitut epäkohdat liittyivät muun muassa riittämättömän hoitohenkilökunnan määrään suhteessa hoivan ja hoidon tarpeen arviointiin, puutteelliseen perushoitoon ja -hoivaan, lääkehoidon asianmukaisuuteen, asiakkaiden hoitoisuustietojen puutteellisuuteen sekä toimintayksikön lähiesimiestyöhön”, Valvira kertoo tiedotteessaan."

"ESPERI CAREN toimitusjohtaja ja hallituksen puheenjohtaja Marja Aarnio-Isohanni ei vastannut Helsingin Sanomien yhteydenottoihin perjantai-iltana.
Vuonna 2001 perustetun Esperi Caren pääomistaja ICG on brittiläinen pääomasijoittaja. Yritys ilmoittaa liikevaihtonsa olevan 213 miljoonaa euroa."


Hyvä busines

Esperin Marja Aarnio-Isohanni nousi hoiva- ja terveystalojen verokuningattareksi

Viime vuoden verokuningattareksi nousi Esperi Caren toimitusjohtaja ja osaomistaja Marja Aarnio-Isohanni, jonka verotettavat tulot nousivat yhteensä 5 755 412 euroon. Pääomatulojen osuus summasta oli 5 242 254 euroa.
https://www.kauppalehti.fi/uutiset/...ningatar/10dca53f-a309-371d-989b-e8ba968cd2ba


Katsoin tuossa tämän tiimoilta yhtä keskustelupalstaa muutaman vuoden takaa, jossa lähihoitajat keskusteli työpaikoista. Todella huonoa luettavaa oli tästä yhtiöstä.. Hoitajat mitoitetaan minimin mukaan mutta laitoksissa ei ole siivoojia tai keittäjiä joten hoitajat tekevät nämäkin työt.
Myös ruokatarvikkeiden haku sälytetty hoitajille.

Kommentoin kun kyseisessä firmassa olen joskus ollut töissä (en tuossa yksikössä, tai toimialalla).
Hyvä kun homma pelleily saatiin poikki, mutta suorastaan en ihmettele, että näin kävi.
Tässä ilmenee kaikki se mikä on ongelma kun organisaatioiden koko kasvaa ja se joka päättää ei näe päätöstensä vaikutuksia.
Kuinka paljon tällä on tekemistä sen kanssa että kyseessä on yksityinen firma, ei juuri mitään, koska kunnallisessa puolella on vastaavia ongelmia. Ei Turun mielisairaalassa pientä sadistileikkiä pitäneiden hoitajien työnantaja ollut firma, vaan kunnallinen laitos.

 

[Mortti]

Britannian köyhyysongelmista ei voi syyttää Brexittiä. Se on alkanut jo paljon aiemmin.

Niin siis tuossahan kausaliteetti menee käsittääkseni juuri päinvastoin: köyhyysongelma on yksi brexitin taustasyy.

Yritykset kytkeä brittien köyhyys ja brexit on pitkälti EU-myönteisen median propagandaa, jolla halutaan juurruttaa kansalaisten mieliin, että EU-ero on maailmanloppu.